Dotazník pro pečující

Požadované informace slouží k efektivnímu propojování potřeb pečujících a možností dobrovolníků.

Jméno a příjmení

Adresa

Kraj

E-mail

Telefonní číslo

Věk

O koho pečuji? (uveďte prosím věk, případně dg. a specifika "pečování")

Časová dotace pečování

chodím do zaměstnání

plně pečuji doma

pracuji na částečný úvazek

jiná možnost

Pokud pracujete, v jakém oboru? (odpověď není povinná)

Máte předchozí zkušenosti s dobrovolnictvím?

Prosím, podrobněji popište specifika pečování?

Prosím, uveďte kolik času máte v rámci pečování na sebepéči?

Jak Vám propojení s dobrovolníkem může být užitečné (v jakých oblastech by Vám dobrovolník mohl být nejvíce nápomocen a jaké konkrétní úkoly byste dobrovolníkovi rád/a svěřil/a)?

V jakých dnech bych podporu dobrovolníka využil/a? Zaškrtněte prosím, pro Vás nejvhodnější variantu:

Pondělí

Úterý

Středa

Čtvrtek

Pátek

Víkend

Nepravidelně

Časová dotace - kolik hodin týdně bych dobrovolníka využil/a?

1 až 2 hodiny

2 až 3 hodiny

3 až 4 hodiny

Vyplněním dotazníku souhlasím se zpracováním osobních údajů pro účely projektu

Chcete se zapojit?

Ať už jste ve vedení veřejných vzdělávacích institucí, student, pečující nebo jen chcete pomoci či podpořit náš spolek, ozvěte se nám!

Společně můžeme vytvořit lepší svět pro všechny.

chceme@dobrokpecujicim.cz

IČO: 22359451

GDPR

Zapojit se do projektu

Vytvořeno službou Webnode Cookies

Používáme cookies, abychom zajistili správné fungování a bezpečnost našich stránek. Tím vám můžeme zajistit tu nejlepší zkušenost při jejich návštěvě.

Pokročilá nastavení

Zde můžete upravit své preference ohledně cookies. Následující kategorie můžete povolit či zakázat a svůj výběr uložit.

Nezbytné krátkodobé cookies